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手術直播間

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二千三百七十五 看不見的更危險

“最好要做冠脈造影,需要住院,有創的那種。”鄭仁皺眉說道。
  不是故意找麻煩,這的確是最好的解決問題的方式。
  “好。”惠經理猶豫都沒猶豫,直接應了下來。
  這……鄭仁和蘇云對視一眼,太詭異了吧。
  難道說他準備事后搜集證據,然后鬧事?鄭仁的腦海里馬上出現了這樣的一個念頭。
  或許他在錄音也說不定。
  想到這里,鄭仁戴上了習慣性的假笑,溫和的說道:“花費可能要高點,但這是解決問題的最佳方式。至于……”
  “鄭老板,您放心,盡管檢查。”惠經理義薄云天的說道:“現在就辦理住院手續么?檢查什么時候做?”
  鄭仁這回是真的遇到自己沒遇到的情況了。
  他詫異的看著惠經理,仔細盤算了一遍剛剛說的話。應該沒有什么問題,即便是被錄音了,也沒事。而且要是做冠脈造影,患者的心臟X綜合征就能確診。
  能確診,還折騰個毛線呢?
  不過話雖然是這么說,但卻還是要小心謹慎。
  鄭仁像是卡機了一樣,一頓一頓的交代著。而惠經理十分主動,帶著身后的女經理,抓緊時間給患者辦理了入院手續。
  按照鄭仁的要求,以急診收入院,診斷是心臟X綜合征,后面加了一個問號。
  急診入院,急診檢查,急診手術,一切都有條不紊的進行著。
  “惠經理,咱們這么做……”女經理疑惑的問道。
  她想了一路,也沒想明白惠經理為什么要這么積極。但一路都沒什么機會詢問,這回患者送進手術室,終于閑下來問清楚自己心里的疑惑。
  “你知道剛才那位是誰么?”惠經理也長出了一口氣,他看著手術室的大門上的字,心思不寧的說道。
  “一個介入科的醫生啊。”
  “你啊,912的人什么人能得罪,什么人不能得罪怎么都不知道。”惠經理冷冷的說道:“那位是半年前空降到912的。”
  一說空降兩個字,女經理就知道輕重了。
  912這種地兒,別說是研究生,即便是博士、本家的博士都留不下。海歸的博士,還要看命。
  能空降的人,都是大能!
  “嚴院長用一堆住院總換了這么一個鄭老板來。”
  “換?”
  “嗯,那堆住院總現在被發配到海城去了。這不跟支援邊疆一樣么,你說這種人能得罪?”
  其實惠經理也想不懂前因后果,但別人這么說了,他也不用知道為什么,只需要知道鄭老板牛逼、鄭老板威武也就夠了。
  “人家,是美國的終身教授……就像是咱們的院士一樣。”惠經理繼續說道。
  “那么年輕……”
  “莫欺少年窮,再說鄭老板可不窮。別狗眼看人低,你今兒做的不錯,還知道匯報一下。”惠經理道:“這位鄭老板可不能得罪,前幾天人家去帝都婦兒醫院救臺,下了臺連那面院長請客吃飯都不去。你說說,這得多大能耐!”
  “……”
  “老老實實的等著吧。”惠經理輕聲說道。
  不過他可一點都不放松,緊緊的盯著循環介入手術室的大門。
  30分鐘后,手術室大門打開。鄭仁穿著隔離服,戴著帽子口罩出現在門口。
  “惠經理?”鄭仁喊了一聲。
  惠經理早都像是兔子一樣站在鄭仁身邊,賠笑道:“鄭老板,手術順利么?”
  “嗯,一會幫忙把患者推回去,我給你們講一下手術經過。”
  又20分鐘后,鄭仁換好了衣服,坐在循環科張琳主任的辦公室里,給患者家屬講解手術的影像。
  時間還是有點短,光盤沒有刻,不過那個不著急。
  “這里,造影看冠脈沒什么問題。”鄭仁手里拿著一管原子筆,輕輕點著屏幕說道。
  “嗯嗯,沒問題,沒問題。”惠經理連連應道,幾乎就是鄭仁說什么,他就跟著說什么。
  “問題出在這里。”鄭仁繼續說道:“看上去患者心臟的血供一點事情都沒有,但惠經理你注意心臟的跳動。”
  “哦哦,注意心臟的跳動。”
  “黑色的是隨著血流進入冠脈的造影劑的影像,你看看心臟蹦幾下,血流才到最后的毛細血管的。”鄭仁道。
  “1、2、3……”惠經理很聽話的數著。
  “8下。”最后他給鄭仁了一個準確的答案。
  “嗯,這就是問題所在。”鄭仁道,“一般情況下,普通人的冠脈血流會在1.5秒之內到達所有的毛細血管分支。簡單說,就是兩個心動周期……就是心臟蹦2次的時間。”
  這回惠經理聽懂了。
  2次和8次,相差了4倍。
  “我們能看到的大血管,只承擔心臟血供的5%左右血流,95%都是看不見的微血管承擔。找書苑 www.zhaoshuyuan.com”鄭仁覺得自己說的還不夠細致,想了想,道:“冠脈就像是高速公路,堵了的話交通直接癱瘓。可是高速公路不堵車,你下了高速,也不能直接到家。”
  惠經理不住的點頭。
  “要到家,還要串大街走小巷,也就是毛細血管供氧。”鄭仁繼續說道:“因為血液遲遲不能有效輸送到位置,心肌需要的養分不能及時獲取,與血管狹窄或血管痙攣造成的結果一樣,也是心肌缺血的一種。”
  “呃,之前的檢查都沒用啊。”惠經理覺得鄭老板講手術講的通俗易懂,他漸漸的聽進去了。
  “也不能說沒用,心臟X綜合征像患者這么重的并不多見。”鄭仁道:“為了確定這一點,我們接下來用注射用尼可地爾來改善毛細血管的狀態。”
  說著,鄭仁點開影像,繼續播放。
  “尼可地爾適用于各類型心絞痛,包括勞力型心絞痛和痙攣性心絞痛,而且能顯著減少心血管事件發生風險。”鄭仁道:“現在是靜脈推注尼可地爾后的情況。”
  “患者毛細血管痙攣的情況大幅度的緩解,你看黑色的造影劑下去的多快。”鄭仁點著屏幕。
  的確是立竿見影,造影劑幾乎是“刷”的一下子進入給心肌供養的各級血管里。
  屏幕上,盤根錯節的樹根一般,無數枝杈重新煥發生機,給患者的心臟提供養分。
  “診斷很明確,是心臟X綜合征,患者并不是在裝病。”鄭仁最后微笑說道。