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二千三百七十四 不管什么檢查,隨便做

女經理接到上司謹慎的回話后,心里詫異。不過雖然想不懂,卻還是回到急診科,冷著臉說到:“稍等一下,惠經理要親自來看你。”
  “經理,我不做了。”患者小心的說到:“我剛才和醫生解釋了,謝謝您的照顧,我不能再給您添麻煩。”
  好多工作,最后都沒干太長時間就被辭退,也和她總是覺得心前區不舒服有關系。
  誰家想好好的放著這么一個雷在身邊呢?萬一干著干著活,一個心梗發作,人直接沒了,這事兒到哪去說理。
  患者也不敢要求太多,本身只是一個“臨時工”,能帶著她看病就是天大的情分,這一點她懂。
  抱著一線希望,希望能在912看明白到底是什么病。可是這次連64排冠脈CT都做了,依舊沒有結果。
  她也很是無奈,或許,這就是命?一生命苦,老公死的早,自己拖拉著一個孩子長大。偏偏身子就不給力,竟然不斷的生病。
  一想到這個,患者就苦惱。
  她低著頭,悄聲說著。聲音很低,似乎患者害怕聲音太大,惹惱了誰一樣。
  “我們商量了一下,情況有些特殊。”鄭仁微笑著和女經理說到:“同位素檢查時間有點長,費用高,暫時作為第二選項。我和循環內科張琳主任聯系過了,去做一個運動平板試驗,應該就能有結果。”
  女經理怔了一下,她也沒奢求著自己的好意能得到足夠的回饋。那是一個窮的連吃一頓肉都要仔細考慮的臨時工、外雇人員,能給自己什么好處。
  只希望別給自己添麻煩就已經很好了。
  她微微皺眉,原本有些冷漠的神情松了少許。
  “是這樣,不是所有冠心病的患者都是冠脈被堵塞。”鄭仁很認真的說到,“運動平板試驗雖然略微簡陋一點,但80%的可能性能查明情況。”
  “……”女經理看著鄭仁的笑容,心生一股莫名的感覺。
  “您來屋里,我給您解釋一下吧。”鄭仁笑著把她讓進崔老的診室。
  崔老最近都沒有上班,診室卻很干凈,周立濤每天都打掃。
  鄭仁坐在椅子上,開始畫了一個心臟的圖案,又在上面畫了三根冠狀動脈。
  “這是心臟,心臟的供血是由冠狀動脈來完成。我們平時說的冠心病,很多都是冠狀動脈狹窄,心肌供血不全所導致的。”鄭仁緩緩的講解著。
  經理和患者認真的看著A4紙上的圖,聽著憨厚低沉的聲音。
  “如果用河流來比喻,冠狀動脈是主干,接下來營養心肌的是一些微血管。剛剛的影像上,患者本身的冠脈是沒有問題的,但癥狀卻很明顯,尤其是工作、勞累后出現心前區疼痛這一點,我還是懷疑分支的微血管被堵塞。”
  “冠狀動脈微小血管的功能障礙造成心肌缺血,在臨床上又稱之為心臟X綜合癥。有的患者心電圖有變化,有的心電圖沒有變化。”
  “心臟X綜合癥以女性高發,尤其是更年期后的女性。”
  “之前我們說要做同位素檢測,是因為準確率更高一點。或者用腺苷和雙嘧達莫,靜脈注射后以冠脈血流儲備是否小于2作為判斷微血管功能異常的界限。”
  “但很多時候需要乙酰膽堿做激發試驗,需要冠脈注射,不如運動平板試驗來得更簡單直接。”
  鄭仁開始滔滔不絕的講述著可能出現的問題。
  患者和她的經理都沒想到一個冠心病竟然還有這么多的說法,什么心臟X綜合癥,以前從來沒聽人說起過。
  這個小醫生看著倒是蠻專業的。
  鄭仁講解了一遍,讓經理帶著患者去找張琳主任做確診。
  “鄭醫生,我等我們惠經理來。”女經理聽懂了鄭仁說的,但是她卻半信半疑。
  最起碼自己從前就沒聽說過這類的事情,眼前的小大夫是不是糊弄自己玩呢?
  ……
  惠經理匆忙趕來,路上打了無數的電話,用最快的速度把這位鄭老板的底細給摸了一遍。
  不知道的時候,還有些委屈。可是等他到了912急診科外的時候就已經不這么想了。
  鄭老板,一尊大神!不管問誰,得到的回答都是鄭老板說做什么就做什么,哪那么多廢話。
  而且關系近的人還告訴他,嚴院長前一陣子心梗的手術就是鄭老板做的,人家不會訛你錢的。
  這種人物,就算是不能拉近關系,也絕對不能得罪。或許自己因禍得福,結交了這位鄭老板也說不定。
  惠經理站在急診科外,整理了一下西裝,隨后走了進去。
  “惠經理,您來了。”帶著患者來看病的女經理終于等到惠經理來,連忙招呼道。找書苑 www.zhaoshuyuan.com
  “鄭老板呢?”
  “啊?鄭老板?”女經理一時間沒想明白自家經理在說什么。
  “鄭仁鄭醫生!人家是鄭老板,人呢?”惠經理沒好氣的解釋了一句。
  “呃……辦公室里。”
  惠經理來到崔老的辦公室門前,敲了敲開著的門,恭恭敬敬的說道:“鄭老板,我是咱們勞務公司的慧敏。”
  “惠經理吧,您坐。”鄭仁招呼了一聲。
  真年輕啊,惠經理上下打量鄭仁后心里面感慨了一句。年紀輕輕就有學術地位了么?雖然不信,但是他還是保持著尊重。
  “惠經理,我給您講一下……”
  “鄭老板,不用了。”惠經理笑著說道:“我不是搞醫療的,您跟我交代了我也未必能聽得懂。”
  “呃……”鄭仁皺眉看他,這是要離院么?連個平板試驗都不做,那就有些遺憾了。
  不行的話自己留下患者的電話,等過兩天再讓她自己來做檢查。瞬間,鄭仁已經有了通盤的盤算。
  “您就說要做什么檢查好了,最好的那種,能明確診斷的!”惠經理拍著胸脯說道:“我們公司一向以人為本,對于員工,哪怕只是外聘的,也要給足夠的人文關懷。”
  “……”鄭仁和蘇云有些不解的看著惠經理。
  這一套套的,怎么像嚴院長開會的時候說的話呢。
  “您給個診斷方式,直接做,我肯定同意。”