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二千三百七十二 X綜合征

一個四十多歲的女人滿臉寒霜的一邊呵斥著,一邊走進來。
  她身邊側后方跟著一個五十多歲的女人,有些卑微,低著頭,額頭花白的發跡有些雜亂。
  “檢查、檢查,這都多少次了!要不是看你自己養個還在上大學的孩子,我早都把你給辭退了。”
  “經理,我……我……”患者喃喃的說道。
  “你什么你,做了一千多塊錢的檢查,沒什么事兒!你還有什么好說的!”女經理揚了揚手里面的片子袋,嘩啦嘩啦作響,像是在為她說的話平添佐證一般。
  “為了你,知道我挨了多少罵嗎!”
  鄭仁瞄了一眼,后面的女人系統面板泛紅,不是裝病,一個診斷很顯眼的出現在系統面板上——心臟X綜合癥。
  看到診斷后,鄭仁就把前因后果都想清楚了。
  女經理沒理身后的員工,大步走向急診內科診室。高跟鞋踩在大理石地面上,咔噠咔噠的響,像是鄭仁點擊鼠標的聲音。
  患者穿著醫院打掃衛生的衛生員的服裝,看樣子應該是保潔公司的工人。前面那位,應該是負責醫院這塊的經理。
  急診內科醫生看了一眼片子,去叫周立濤。鄭仁攔了下來,“周總忙著呢,我來吧。”
  “鄭老板,那麻煩您了。”急診內科醫生樂得清閑一下,把各種化驗檢查與片子袋交給鄭仁。
  患者各項檢查都沒問題,但自訴胸悶氣短,活動后為著。這種主訴倒是能考慮其他疾病,可看到帶著患者來的女經理一臉寒霜,說不好就是一場糾紛。
  這種事兒自然是離著越遠越好,還不夠麻煩的。真要是最后做了更多檢查卻沒查出什么問題,開檢查的醫生就要面對女經理的怒火。
  鄭仁拎著片子,溫和的問到:“你哪不舒服?”
  “我……”
  “一干活就不舒服,懶病發作!”女經理沒好氣的說到。
  “讓患者說吧,好不好。”鄭仁微笑,看了女經理一眼說到。
  “檢查都沒事,成天以為自己是冠心病,我看是神經病。”
  鄭仁的雙眉如刀一般微微揚起,女經理靠著醫院吃飯,也不敢得罪什么強力的人物。雖然后勤與前面臨床不是一套系統,但912里多得是能通天的大人物。
  看著眼前的醫生年紀不大,但誰知道有什么本事,認識什么要緊的任務。剛剛急診內科的醫生看著對他很尊重,稱呼鄭老板。
  能被叫老板的人不少,卻也不多。
  女經理把剩下的話給咽回去,不敢招惹鄭仁,只是惡狠狠的瞪了患者一眼。
  “我胸口悶。”患者特別無奈的說到:“尤其是一干活的時候,胸悶胸痛的癥狀就重。”
  “每次都出現么?”
  “不是,三五天一次。我總覺得是心梗,前一陣子我一個朋友在家睡著睡著人就沒了……”患者說到這里,似乎覺得有點異樣,便頓住了。
  女經理昂著頭,一臉不屑。
  在她看來,這要么是最典型的癔癥,什么癥狀都是心里面想出來的,根本就不存在。要么就是偷懶,不想干活。
  要不是看在她還要供養一個正在上學的孩子,早都把她給開除了。要不說這好人不能做,蹬鼻子上臉的。
  “晚上睡覺的時候有沒有這種感覺?”鄭仁溫和問到。
  “沒有。”患者迷茫的搖了搖頭。
  “家里人有沒有高血壓、冠心病的病史?”鄭仁繼續問到。
  “我愛人年輕的時候有高血壓,后來腦出血死的。”
  鄭仁撓了撓頭,道:“愛人不算,和你沒有血緣關系。你父母、其他親屬呢?”
  “我爸有高血壓病史,別的人……我二叔好像也有。”
  “冠心病呢?”
  鄭仁很耐心的詢問著病史,陪著患者來的女經理臉上不耐煩的神情越來越重。
  在她看來,患者就是在裝病,而鄭仁也只是個年輕的醫生。一般老醫生看一眼片子,隨便問兩句就直接給診斷了,哪有問的這么詳細的道理。
  再說,急診科患者多多啊,誰有功夫這么細問。
  過了幾分鐘,鄭仁問完病史,便拿出片子看。
  其實保潔公司的女經理還算是好的,雖然有些不耐煩,但畢竟該做的檢查都做了。能這么負責的人,可是不多見。
  患者心電圖沒問題,因為懷疑是一過性的心絞痛發作,心電圖沒有捕捉到異常改變,所以還做了一個64排冠狀動脈CT作為補充檢查。
  所有化驗都沒什么問題,一般情況下診斷個神經官能癥也就算了。
  鄭仁卻不這么認為,畢竟大豬蹄子給出了明晃晃的診斷——心臟X綜合癥。找書苑 www.zhaoshuyuan.com
  “吃過硝酸甘油么?”鄭仁問到。
  “吃過。”女患者也看見經理的臉色越來越不好,她訕訕的小聲說到。
  “效果怎么樣?”
  “基本沒什么效果……”她說話的聲音越來越小,其實她也覺得自己是神經官能癥,或者就像是經理說的那樣,都是自己想出來的病。
  但每次疼起來,時間長短不一定,而且疼的很明顯。
  誰疼誰知道,可檢查都沒什么事兒。看病的次數多了,連患者本人都開始懷疑自己的精神是不是出了問題。難道真是更年期導致的……她開始胡思亂想起來。
  “呃……做個同位素檢查吧。”鄭仁沉聲說道。
  “同位素檢查?多少錢?”女經理立即怒了,她用鄙夷的目光看著鄭仁,還帶著幾分痛恨。
  鄭仁看了她一眼,見到那種眼神卻沒有生氣,而是微笑著把片子裝進片子袋里,心里面琢磨著做同位素檢查好還是運動平板試驗好一些。
  其實這些診斷的可靠性都不是特別高,真說能確診,還是要做有創的冠脈造影。
  “別耽誤時間了,做了64排,這是我最大的權限。”女經理冷冷的說到:“都沒有發現問題,要是還需要做其他檢查,我沒有權限,需要上報。”
  “嗯,麻煩你了。”鄭仁道。
  “……”女經理詫異的看著鄭仁,他難道不知道自己說的是什么意思么?!