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手術直播間

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一千四百七十六 那我就來教教你

魏主任聽到鄭仁有些含糊的回答,有些不滿意。

他和患者的父母認識,尤其是看到患兒的母親軟的和泥一樣癱坐的樣子,心里有一種迫切,想要把患兒治愈。

這時候,多希望鄭老板能說一句小事兒,沒問題。

可他說要手術,剖腹探查,和自己心里想的一樣。

這誰不能做。

不過術前沒有什么檢查,要讓鄭老板給出明確的答案,未免有些強人所難。

魏主任嘆了口氣,手拄著腰,兩次深蹲對腰間盤的損傷很大,看樣子以后不能再做這種動作了,他心里想到。

十分鐘后,術前準備完畢。

靜脈通道、胃管、尿管、術區備皮,912的整體素質相當高,尤其是面對急診搶救的時候,這種素質更是體現的淋漓盡致。

“鄭老板,我這老腰……”魏主任苦笑,“麻煩您帶上去,先打開看看,我在下面和患者家屬交代、簽字。”

鄭仁點了點頭,帶著患兒直奔手術室沖去。

雖然診斷明確,但鄭仁還是爭分奪秒的送患兒上臺。

時間就是生命,看著平穩,有可能在下面耽擱半個小時,患兒就救不回來了。

趕到手術室,正好權小草送胃結石的患者下臺。

鄭仁把患兒交給迎出來的老賀,鄭仁抓緊時間去換衣服。

“老板,什么病?”蘇云問道。

“吃瓶蓋了,卡在Meckel憩室里。”鄭仁道。

“我去……”蘇云感嘆了一聲,隨即看著鄭仁問到:“你上?”

“魏主任深蹲了兩次,腰間盤撐不住了。”鄭仁道:“抓緊上,抓緊解決。患兒Meckel憩室有出血,但估計問題不大。”

“怎么診斷的?”蘇云的眼睛瞇了起來,因為戴著無菌帽,額前黑發在帽子里不老實的想要飄動,卻被壓的死死的。

“患兒母親在術中交代室,你去要片子。進去趁著麻醉時間,我告訴你。”鄭仁淡定的說到。

蘇云這貨太聰明了,似乎已經有了疑惑。

那就讓專業知識告訴他為什么,以免心里有念想,總是盯著自己。

被人盯著、尤其是被蘇云盯著的感覺極差。

鄭仁說完,換了衣服,大步走進手術室。

蘇云疑惑的看著鄭仁,Meckel憩室么?要診斷,似乎很難。

不過他沒說什么,出門進了術中交代室。見一名胃腸的教授在看著中年女人的同時拿著片子在看。

只是腹部X光平片,老板那貨就是用這個診斷的?

蘇云客客氣氣的和教授要了片子,說是要手術。當帶組教授聽說是Meckel憩室的時候,也有些疑惑。

趁著他沉思,蘇云拎著片子迅速回到手術室。

“老板,只有三張X光片子,你怎么診斷的?來,教教我。”蘇云第一次用“教”這個詞。

但很明顯,這里面有著很濃的嘲諷味道。

老賀在緊張的麻醉。

孩子的麻醉需要花更大的心血,當著鄭老板的面,老賀不敢有絲毫輕忽。

這次真是趕巧了,今天自己急診班,連著兩臺胃腸的急診手術。

要不說機會總是留給有準備的人呢?大型胃結石,自己第一時間通知鄭老板,就知道他會感興趣。

至于那面在閱片,老賀忙里偷閑,瞄了幾眼。

只有腹部X光平片……鄭老板診斷的什么?

Meckel憩室?我去!他用平片診斷的?

牛逼!

老賀不像是蘇云,他已經成功給自己洗腦,只要鄭老板的診斷都是對的!

這才是醫療組里一名合格麻醉師應該做的。

術者的診斷都不相信,醫療組也就可以解散了。

鄭仁也不講整個病情經過,直接把最后一章X光平片插到閱片器上,問到:“X光平片,提供數據信息,轉化為腹部CT,你能做到吧。”

“能。”蘇云很肯定的說到,眼睛已經不知不覺的瞇了起來,眼角上揚,不知道引得巡回護士多少回頭的目光。

只是,

在手術室里,

在閱片器前,

幾個直男糙漢卻沒人注意。

“這里。”鄭仁手指點在患兒右下腹部的一個位置,“密度不對,轉化為CT影像。”

權小草去送患者下臺,馮建國知道有下一臺手術,只是脫了無菌衣,卻沒下去,留在術間。

他站在后面,眼睛看著X光平片,耳中聽到鄭仁和蘇云的對話。

妮瑪,平片的原始數據轉化為腹部CT……

這特么是人干的事兒么?如果只有鄭老板能做,倒也正常。

可是蘇云說也可以,兩人對話也很平淡,看樣子從前沒少這么做過。

馮建國心生一種無力感。

最特么討厭的就是這種天才了,從上學的時候開始就是這樣。

他們什么都不用干,看一遍就會,考試就是滿分。

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正想著,馮建國聽鄭仁說到:“憩室來自胚胎早期連接中腸與卵黃囊的卵黃管、臍腸系膜管不完全退化形成的發育性殘跡。憩室可發生炎癥,臨床表現為急腹癥。”

“在CT影像上,發炎的Meckel憩室表現為不同大小的盲袋,壁增厚與周圍腸系膜炎癥。”鄭仁繼續說到:“平片上看,密度有微弱的改變,正是這種原始數據的微小異常,我感覺有些不對。”

“這里的腸壁,轉化為CT影像后,可以看到增厚,周圍腸系膜的炎癥很重,刺激患兒的腹膜,出現板狀腹的體征。”

“發炎的Meckel憩室與發炎的闌尾相似。”蘇云皺眉,問到:“這個,你是怎么判斷的?”

“兩種疾病的鑒別診斷,其實并不難。”鄭仁自信滿滿,手指在腹部X光片上點著。

“這里,是Meckel憩室炎的位置。”鄭仁道:“炎性結構是附著于遠段回腸的,而非附著于盲腸,而且通常可確認與病變分離的正常闌尾。”

蘇云皺眉沉思。

鄭仁說的有點快,他感覺自己的大腦正在高速運轉,速度卻始終上不去。

無菌帽已經成功的阻礙了散熱,這讓蘇云感覺有些苦惱。

“很多時候,在CT影像上,位于中線前部的Meckel憩室炎可能疑為臍尿管囊腫感染。”

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