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醫者無眠

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八百二十九 拳頭大的結石

    “吳老師,您看還有什么補充的么?”張子默問道。

    “沒有。”吳冕點了點頭,“我也是不放心,回來看一眼,按說這都是小毛病。”

    “2個小時后再監測,估計明早就能好的差不多。”張子默笑道,這一點他很有信心,“今天真是趕巧了,我剛想跟您請假。”

    “家里有事?”吳冕問道。

    “不是家里,是二院泌尿外科今天給學生講課。”張子默笑呵呵的說道。

    “嗯?”吳冕微微一怔,二院是醫大附屬醫院,帶教工作是必須的。

    可給學生講課,張子默這種主任級別的老家伙怎么會上心呢?況且是泌尿外科,不是他重癥,講課的人還是同級別的主任。

    “是這樣,吳老師。”張子默笑道,“泌尿外科的王貴平王主任平時愿意搜集一些奇奇怪怪的東西,您說搞泌尿的人是不是都這樣?”

    “尿道異物?”吳冕一下子想明白了為什么。

    “不是,是結石。”

    “……”吳冕怔了一下,這種詭異的思路,連吳冕都沒立即想到。

    “據說王主任從醫20多年,攢了300多形態各異的結石。”張子默笑呵呵的說道,“說實話,我只見過幾種普通的,這不是好信兒么,想去看看王主任攢下來的寶貝。”

    “王主任不錯啊,有心了。”吳冕笑道,“這是個水磨的活兒,心思得細。而且那么多標本,要存起來的確得費心。”

    “我和王貴平挺熟,從前聽他說過,一直想看。那家伙太小氣,說只給患者、患者家屬看。”張子默笑道,“吳老師您說,這人怎么這樣。”

    “是為了用直觀的方法讓患者及家屬看到膀胱結石,引起病人對泌尿系結石的重視,更好地了解要怎么治療以及預防么?”

    “是。”張子默道,“看一眼,比說一百句話都好用。而且有些特殊形狀的結石別說是患者、患者家屬,連我這種icu干了幾十年的老家伙都沒見過。”

    “問問,讓王主任發照片來。”吳冕也很好奇。

    張子默拿出手機,開始聯系王貴平主任。

    吳冕走到床邊,安慰薛春和的愛人,和她說清楚醫院已經派了兩組護士去照顧他,那面不用擔心,好好養病就行。

    接下里又給她講了一下薛春和的情況,以免她著急上火。

    很明顯,接二連三的打擊讓薛春和的愛人有點懵,緩不過勁兒來。吳冕也沒有用力勸說,只是講明實際情況,等2個小時候復查結果,發給薛春和就可以。

    這事兒其實最辛苦的是馬修德,他要兩面跑。

    不過薛院長和他愛人的病應該在3天內都能好轉,出院回家,吳冕有把握。

    “吳老師,還得打著您的旗號。”張子默笑道,“王貴平發照片過來了。”

    “拉個群,咱們三個……”

    “我也要看!”楚知希在吳冕身后說道。

    “咱們四個看一眼,看看王主任這些年都攢了多少結石。”吳冕改口說道。

    “好。”張子默見吳老師興致盎然,便開開心心的拉了一個群。

    王貴平先是和吳冕客氣了兩句,馬上第一張照片發上來。

    那是一個拳頭大的結石,王貴平戴著無菌手套,把結石托在手上。光是看體積,就把張子默嚇了一跳。

    結石呈淡黃色,像是米糠滾成的一樣,毛糙不平。它占據了王貴平手掌2/3大小,看著相當嚇人。

    “我去……這么大的結石……”張子默詫異,“吳老師,這玩意要是碎石的話得碎多少次?”

    “很難。”吳冕道,“最好的辦法還是切開取出來,微創都不行。也不是完全不行,做微創的話還要小心幾種罕見情況,我認為不如直接開刀。”

    “嘖嘖。”張子默相當感慨,一想到膀胱里有拳頭那么大的石頭來回晃悠,他就隱隱覺得自己肚子疼。

    隨后一行字出現——結石長12.2cm,來自一名22歲男患。

    這個數字駭人聽聞,要不是“親眼”看到,張子默很難相信會有這么大的結石。

    “吳老師,怎么長這么大的呢?患者年紀還那么小。”

    “我估計有可能是外傷導致的尿道斷裂,下了支架。但是患者因為各種原因,沒有按照醫囑在第一時間回醫院出去支架,導致尿液的動力學發生改變……液體動力學您有研究么?”吳冕問道。

    張子默茫然搖頭。

    “那就不多說了,我見過一篇報道,里面說了類似的情況。”吳冕道,“輸尿管支架長時間未取出,導致膀胱內巨大結石的病例不罕見,可是這么大的的確罕見。張主任您問問王主任,有沒有興趣發一篇SCI。”

    “……”張子默無語。

    這特么就值一篇SCI?!

    “《新英格蘭》吧,雖然不太喜歡他們的主編,但《新英格蘭》對奇奇怪怪的病例特別感興趣。”吳冕道。

    “我下班去找他。”張子默慎重說道。

    雖然吳老師只是隨口一說,他也不在意什么sci了,可自己在意啊,想來王貴平知道這事兒能樂瘋了!

    一篇《新英格蘭》上發表的學術文章,拿出去可是相當有面子的。

    估計憑借這個,找書苑 www.zhaoshuyuan.com王貴平在省內能評上泌尿外科學術委員。

    和明顯,王貴平的年紀有點大,他打字很慢,也習慣于全部打完,檢查一遍后再發過來。

    吳冕和張子默聊了幾分鐘,患者的病歷才發來。

    像吳冕猜測的那樣,患者是在五年前因為車禍導致輸尿管斷裂,下了支架。但事后沒有取出來,這才出現這種駭人聽聞的巨大結石。

    王貴平還在群里說明科室已經開展微創手術,但是因為結石巨大,所以全院會診并請帝都的專家遠程會診,最后決定開刀取出。

    “王主任不錯,心思很細。”吳冕又夸了一句。

    “是,能留300多件結石給患者、患者家屬看,很直觀的理解膀胱、腎臟里到底有什么,省了很多事,溝通起來更簡單。”張子默道。

    介紹完病情,下一張照片又發了過來。