返回

醫者無眠

首頁

七百四十二 水腫的孕婦

    昨天韋大寶夜班。

    晃晃悠悠的來接班,韋大寶的心情與從前完全不一樣。

    從前熟視無睹的八井子中醫院現在看來竟然有些離別的悲傷,就連脫落的墻皮都帶著一絲傷感的氣息。韋大寶難得文藝,這是心情好,所以他并不介意感傷一番。

    “寶哥兒,聽說你要去劍協醫院了?”白班醫生見面后就好信兒的問道。

    “嘿。”韋大寶故作神秘,很嚴肅的說道,“還沒公布,別瞎傳。”

    “厲害!”白班醫生豎起拇指,半真半假的稱贊道,“你這要掙大錢嘍。寶哥兒,要是有機會,記得告訴我一聲。”

    “哪有的事兒,到哪還不是治病救人。”韋大寶笑瞇瞇的說道,“白天忙么?留觀室幾個點滴?”

    要是在省城,交接班內容會比較多,哪怕是現在不讓門診點滴,留觀室里每天也要有十幾、幾十個不夠住院指征,卻又不敢隨意放回家的患者。

    但八井子中醫院就不一樣,比較忙碌的時候這里會有2-3個留觀患者,沒有交班內容才是常態。

    “沒人。”白班醫生說道,“今兒班不錯,寶哥兒你加油。”

    “必須的!”韋大寶右手握拳,給自己打氣。

    一個患者都沒有,一覺到天亮,這是每一個急診科值班醫生最理想的班。

    之所以是理想,因為很難出現就是了。這只是存在于想象中的一種狀態,要不然也不會被稱之為理想。

    “對了,有個孕婦去做檢查了。”白班醫生說道,“學校醫務室的人。”

    “呦呵,同行啊!”韋大寶笑了笑,“有事兒么?”

    韋大寶只是隨便問問,真要是有事,也不可能來八井子中醫院。這里雖然距離高校近一點,可是醫療水平就那么回事。

    “血壓有點高,腿有點腫。”白班醫生說道,“別的沒什么。對了,右上腹有點不舒服,我讓家屬陪著去做B超去了,回來看一眼打發走就行。”

    “哦了!”韋大寶換了衣服? 把白班醫生送走。

    已經是十月下旬? 天黑的越來越早。韋大寶摸了摸暖氣,和護士抱怨道? “怎么暖氣還不熱。”

    “你以為在家呢。”值班護士說道? “怎么也得再過幾天。”

    值班是值班,可別感冒? 韋大寶在意的是這個。要是去劍協醫院的特需病房……一想到這里,韋大寶心中就升起一股子的興奮。

    普通病房已經裝不下自己了? 要去的地兒竟然是特需病房!

    吳科長接診的什么患者? 韋大寶心里有數。

    在特需病房上班,都不需要劍協醫院開工資,光是大紅包就足夠足夠的。

    韋大寶越想越樂,吳科長辦事的速度真慢? 這都幾天了? 怎么還沒動靜。

    抱著《診斷學》翻看,上面的字滾瓜爛熟,就差能倒背。

    韋大寶也知道,所謂倒背如流就是扯淡,根本不需要。

    “大夫? B超說沒什么事,你看眼報告。”一名不到30歲的男人推著輪椅回來? 右手拿著報告單遞給韋大寶。

    掃了一眼,韋大寶道? “嗯,考慮是神經性疼痛? 肝膽都沒事。疼的厲害么?疼幾天了?有沒有惡心嘔吐?”

    靈魂三問? 韋大寶早已經習慣。

    “不惡心? 也沒吐。今天剛開始疼的,我就是擔心越疼越厲害。折騰了一圈,我覺得好多了。”孕婦說道。

    韋大寶眼睛看著B超報告單,眼角余光似乎看見了什么不對勁兒的事情,他疑惑的轉頭。

    自己有什么毛病自己知道,韋大寶早就養成盡量不看女人的“君子”之風。

    但對于醫生來講,這可是一個大缺陷。看了孕婦一眼,韋大寶就怔住。

    孕婦坐在輪椅上,兩只手放在輪椅的扶手上,腫的和小饅頭一樣。

    韋大寶隨即想到白班醫生交代的話——血壓高。

    難道是妊高癥?

    妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發子癇前期以及慢性高血壓。我國發病率為9.4%,國外報道7%~12%。

    這種病嚴重影響母嬰健康,是孕產婦和圍生兒發病和死亡的主要原因之一。

    《診斷學》里一段枯燥的文字出現在韋大寶的腦海里。

    雖然還沒達到倒背如流的程度,但正著背已經沒什么問題。只是現在韋大寶沒時間去得意,他怔怔的看著孕婦“白胖”的手,問道,“你血壓多少?”

    “大夫,沒事我們就回去了。”

    韋大寶和患者家屬異口同聲的說道。

    兩人對視,韋大寶又問道,“來的時候血壓多少?”

    “忘了。”

    “……”韋大寶無語,他沒敢多看孕婦,起身喊護士來測血壓。

    “大夫,我就是怕得了膽囊炎和闌尾炎什么的。”患者家屬說道,“做個B超,沒事我們就回去了。”

    “先看看血壓。”韋大寶說道,“手都腫什么樣了。”

    “那是胖的。”男人嘿嘿笑道,“我愛人懷孕之后就特別能吃,酸的辣的都喜歡,還沒到日子,過幾天產檢我看看是不是龍鳳胎。”

    韋大寶皺眉,伸手在孕婦手背上用力壓了一下。

    一個小“坑”出現在手背上,久久沒有復原。

    “找書苑 www.zhaoshuyuan.com是水腫,不是胖的。”韋大寶說道,“把鞋脫下來,最近腳也大了吧。”

    孕婦穿著一個棉鞋,老式藍布的那種。在省城這種東西很少見了,八井子的早市倒是還有幾個老人賣手工棉鞋。

    看了一眼,韋大寶就猜出真相。

    孕婦的雙下肢水腫,雙腳最重。孕前穿的鞋都穿不進去,只能穿大號的棉鞋。

    妊娠20周后出現高血壓、水腫、蛋白尿。

    輕者可無癥狀或輕度頭暈,血壓輕度升高,伴水腫或輕度蛋白尿;重者頭痛、眼花、惡心、嘔吐、持續性右上腹痛等,血壓升高明顯,蛋白尿增多,水腫明顯,甚至昏迷、抽搐。

    有關于妊高癥的相關描述出現在韋大寶的腦海里。

    書上就是這么描述的。

    從前韋大寶沒接診過類似的患者,經驗無從談起,只能根據《診斷學》上的描述來判斷。