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醫者無眠

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一百一十二 遇事不決,量子力學

  遇到這么一個混不吝、學術地位還高、本事超強的存在,自己能怎么辦?

  科室的醫生、護士都在里間吃飯,這要是打起來,自己這張老臉還要不要?以后每天交班,別人看自己的時候眼神都不對。

  他可不想早退休,顧維勉訕訕的笑了,想說點什么,但又不知道從何說起。

  楚知希一直站在吳冕身邊,見氣氛尷尬,她微笑說道,“顧主任,您好啊,好幾年沒見了。”

  “楚教授。”顧維勉撓撓頭,他的酒是徹底醒了心里有些不忿,但訕訕的不敢說什么。

  “什么患者,林道長看走了眼?”楚知希解圍,把話題扯到專業上去。

  最知道吳冕的人莫過于楚知希,面對專業,面對治病的時候,連吃飯睡覺都能放下,就別說顧維勉了。再說,顧維勉就是多喝了幾杯,近似于和林道士開點同學之間過分的玩笑,不礙事。

  “楚教授……冕少……”

  “叫吳老師就行。”楚知希笑呵呵的說道,“患者什么情況?”

  “進行性吞咽困難6個月,伴消瘦。”顧維勉連忙說道,“問病史的確是食管癌的病史,也不怪林蔭,換誰去問病史都得這么判斷。”

  顧維勉努力往回找補,可他的臉覺得有些熱,熱的發燙。

  “后來呢?”

  “患者去了醫大一,我收入院準備手術。術前做檢查,肝功一般,其他檢查沒事。消化內鏡檢查顯示無狹窄,活檢標本無異常,食管測壓提示括約肌功能無異常。”

  一連三個“無”,證明了之前食管癌的診斷是錯誤的。

  很典型的食管癌的病情經過,怎么就沒看見腫瘤呢?

  “顧主任,有時間把病歷傳過來我看一眼。”楚知希道。

  顧維勉連連點頭。

  “哥哥,咱們回去吧。”楚知希用左手拇指、食指捻著吳冕T恤的衣袖,輕輕搖晃著說道。

  顧維勉心里一松,這位小爺終于要走了。還是楚教授好,難怪風評中大家都覺得楚教授和藹可親,可要比那位小爺好說話多了。

  “是,是,小師叔,粥也快好了,吃飯吧。”林道士也不愿吳冕打人,怎么都是同學,自己夾在中間是最難辦的。

  看著吳冕冷著臉轉身離去,顧維勉一頭的冷汗。

  不過他心里很是不服氣,就是拳怕少壯,老子年輕幾歲打不死你。心里懷著這樣的念頭,他一屁股坐到了吳冕剛剛坐的椅子上。

  這把椅子幾十斤,顧維勉早就知道。年輕的時候……估計也得被吳老師給一巴掌糊到墻上下不來。

  那股子不服氣的勁兒上來,顧維勉開始給值班醫生打電話。

  術前檢查很完善,自己哪里做錯了!分明是老林送錯了患者。顧維勉心里嘮叨著,又重頭回想了一遍病歷,生怕有錯。

  實驗室檢查結果顯示血紅蛋白為11.9 g / dL,白細胞計數為11.03 g / L,血小板為367 g / L。白細胞略有點高,但很多人都這樣,并不能意味著絕對有感染。

  后來查了一個C反應蛋白升,回報高至25 mg / L。找感染科看了一眼,用了抗生素進行治療。

  腎功能正常,肝功能測試顯示,天冬氨酸轉氨酶上升至 2.5 N,丙氨酸氨基轉移酶正常。γ-谷氨酰轉移酶上升至 2.6N,堿性磷酸酶正常。

  腫瘤標記物出了鐵蛋白之外都正常,鐵蛋白水平為338ng / mL,略高于正常值。可是這玩意根本拿不出來說事兒,好多人體檢發現鐵蛋白都高,做了全身檢查,沒發現任何事情。

  化驗檢查總體來講是沒什么問題的,自己生怕誤診,連食管測壓這種檢查都做了,還能要求自己做點什么?!

  回想了一遍,顧維勉覺得自己做的毫無破綻。

  此時,顧維勉手里拿的手機不斷響起來,一張一張化驗單傳了過來。片子、化驗單、病歷,應有盡有。

  自己沒錯!顧維勉給自己打氣,他很努力的從椅子上站起來。不管心里怎么想,腿還是有點抖。

  吳老師面帶微笑,可說的話一句比一句犀利,一點面子都不留給自己,怎么看著就不像是好人呢。

  顧維勉心里嘮叨了一句,雙手揉了揉腿,又做了表情管理,小步挪到對面的包間。

  “吳老師,楚教授,病歷傳過來了。”

  敲門走進單間,顧維勉很客氣的小聲說道。

  “我看看。”楚知希用紙巾擦了擦嘴,站起來走到顧維勉身邊,拿了手機。

  “看食管鏡的圖片。”吳冕道。

  “嗯。”楚知希開始尋找那張圖片,很快找到食管鏡的報告。

  一般內鏡檢查都附有幾張典型位置的圖片,找書苑 www.zhaoshuyuan.com看起來很直觀。

  “哥哥,真的有。”

  “多么?”

  “挺多,視野里能看見4處。”

  “看眼CT,確認了就做檢查。”吳冕很斯文的在喝粥,誰都沒辦法把他和剛剛那個蠻橫跋扈的形象聯系起來。

  顧維勉聽的一頭露水,有什么?沒看見的息肉么?應該不會。食管內鏡是手下技術能力挺強的一名帶組教授做的,自己也看了一眼截圖,食管壁光滑,根本看不見有息肉。

  沒有息肉,沒有潰瘍,就別說能引起進行性吞咽困難的食道腫瘤了。真是奇怪,他們在說什么?!

  “顧主任,患者還在您那住院么?”

  幾分鐘后,楚知希問道。

  “嗯。”

  “做一個NXP2檢查。”

  “啥?”顧維勉怔了一下。

  “啥?你還知道說什么?”吳冕剛好喝完粥,把筷子放下,白玉一般的手指握在玉石色的筷子上,仿若一體,很是好看。

  “……”

  “遇事不決,量子力學。這句話聽過吧。”吳冕冷冷的說道。

  只是這種冷厲的語氣卻不是很重,好像那碗粥平息了吳冕的暴躁情緒。

  “呃……”

  “顧主任,您歲數也不小了,臨床經驗應該很豐富。”吳冕看著窗外的紅墻藍天肥貓,悠然說道,“遇到看不懂的病,怎么辦?”

  “找上級……”

  “你特么都是主任了,哪來的上級醫生!去找主管院長?出息的你。”吳冕罵了一句,“遇到看不懂的病,找風濕免疫!”