“姓名王棟！”
“住院號！”
“床號！”
“血型……”
……
輸血是很嚴格的，正所謂三查八對，缺一不可！
畢竟……輸血作為靜脈給血的重要手段，一個不注意，這種治療手段就會成為殺人手法！
當然了，在室外等情況下，沒有辦法進行嚴格核實。
而患者卻又發生大出血無及時補充的情況下，可以用通用血來及時補充。
在護士和輸血科工作人員嚴密的三查八對之后，王棟這邊被緊急輸血！
大多數人都知道血型分為ABO血型。
為什么這么分型呢？
其實就是人類血液中紅細胞表面攜帶的不同抗原類型，比如抗原A、B、H（O型血是H抗原）。
而這些抗原大多數是陽性的，交叉使用的時候，不同抗原抗體發生反應就容易造成所謂輸血反應，危機生命。
但是除了ABO分型之外，還有一種Rh血型系統。
這是一種獨立于ABO血型之外的系統，上面有各種各樣的抗原，但是最重要的是D抗原，擁有D抗原的就是Rh（D）陽性，沒有D抗原的自然就是Rh（D）陰性了。
而熊貓血就是Rh（D）陰性，這種血型因為沒有D抗原，所以給其他輸血的時候，不會激發對方的反抗，可以悄無聲息的混進去。
其實，抗原怎么理解呢？
完全可以當成是識別殺毒軟件。
嗯！
就是悄悄地進村，打槍的不要。
帶著抗原的就是打槍的，不帶的就是偽裝的。
這樣一來，打槍的和打槍在一塊，肯定要啪啪啪啪的打仗。
差不多就是這個意思。
人家熊貓血厲害啊，就混進去就好了，也不和你們干仗。
但是……
熊貓血也是可憐的，輸血只能輸熊貓血，人家打槍進來的(帶著D抗原的)直接會主動打你。
這就是Rh陰性可以給Rh陽性輸血，但是Rh陽性不能給別人輸血。
熊貓血也叫奉獻血！
而此時，王棟這邊已經來不及送去放射科做檢查了，必須盡快開腹探查手術。
鐵管插入肝臟的危險程度其實要比尖刀刺入肝臟要復雜的。
雖然短時間內，鐵管刺入肝臟后出血量比如尖刀那樣出血量大，這是因為鐵管的形成了一個相對閉合的環境，以至于不會超大規模短時間內死于出血。
但是，因為鐵管形成的閉合環境，會讓中間區域肝臟壞死，而且由于長時間出血引起來的缺血缺氧，肝臟的壞死程度也會增快。
手術迫在眉睫！
“輸血科，繼續準備血液！預計8000毫升！”
“催促檢驗科。”
“氣管插管，加大氧流量！”
“糾正電解質與酸堿平衡紊亂！”
……
此時此刻，陳滄感覺就連下醫囑都有些浪費時間，恨不得一個人有三頭六臂！
老馬在急急忙忙聯系醫務科。
肝損傷最大的危險是失血性休克，尤其在肝組織嚴重創傷需行肝切除時，一般出血量較大并伴有不同程度的休克，應積極進行抗休克和復蘇治療。
一旦休克，復蘇治療其實反而是最聽天由命的。
研究表明：休克超過半小時的患者90%以上死亡，也有大量病例報道病死率與休克時間呈正相關。
簡單點說，就是休克時間越長，死亡可能性越大。
因為是周日，值班的人數并不是很多。
在邀請肝膽外科進行會診以后，也及時和余勇剛通了電話。
因為現在還不明白患者到底是何處損傷。
肝臟作為一個大型的臟器，不同區域受損危險程度也是不一樣的！
陳滄擁有不俗的肝臟手術能力！
但是他依然不敢保證自己的能成功完成手術。
做好一切的前期準備之后，陳滄聽見護士說患者家屬到了門口了。
陳滄看見患者此時的情況也穩定下來，連忙讓護士遞給病危通知書和知情同意書跑了出去。
該交代的，陳滄從來不會拉下。
伴隨著時間一分一秒流逝，很快有越來越多的人趕來了。
余勇剛帶著肝膽外科主任高華榮直接進了手術室內。
這個時候，手術還未開始。
看著患者的血壓雖然已經有些恢復，但是還是有些危險。
“什么地方損傷的？”高華榮直接問道。
馬月輝搖頭：“來不及做任何檢查，直接送來手術室。”
高華榮點頭：“出血量多少？”
馬月輝直接說道：“2000左右，補充了500血，外加500毫升液體。”
聽見老馬的話，高華榮頓時一愣，看了一眼監護儀，看了看血壓：“2000毫升？血壓控制的這么穩定？！”
“給了乳酸林格液嗎？”
這邊跟來手術的急診科值班醫生搖了搖頭：“沒有，陳教授說應該沒有近肝靜脈損傷，不需要給乳酸林格液。”
高華榮一聽陳教授，稍微遲疑了片刻，陳教授是哪個陳教授？
余勇剛連忙說道：“高主任，是陳滄！”
高華榮聽見陳滄之后，哦了一聲，點了點頭。
“這出血量也是陳教授評估的？”
馬月輝點頭：“沒錯，所有的醫囑都是陳滄下的，患者現在情況還算穩定。”
高華榮好奇的仔細查看一番，還是不由得有些好奇。
“給了什么醫囑，用了什么？”
這邊的急診醫生年紀不大，只有三十多歲，但是對于陳滄是真的有些崇拜。
“開放了三條靜脈通道，然后備血、輸血、輸液、給氧、糾正電解質與酸堿平衡紊亂、保護腎功能，預防腎功能衰竭發生……用的藥物是……”
說完之后，高華榮頓時豎起拇指。
“了不起！”
“這陳教授果然厲害啊。”
“能用這些藥物把患者的生命體征暫時給維持住，而且關鍵是能考慮到防止腎衰竭，找書苑www.zhaoshuyuan．com這臨床思維和真老道。”
聽見高華榮這么說，余勇剛點了點頭：“陳教授呢？”
“出去給家屬簽字了。”
高華榮猶豫片刻：“準備手術吧！”
“不等陳教授嗎？”
“不等陳滄嗎？”
“不用等陳滄嗎？”
……
異口同聲的幾句話，所有人愣住了。
他們也不知道他們怎么會說出這樣的話。
n.
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