當醫生開了外掛

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    急診的床旁B超很快來了，結果也沒發現明顯問題，闌尾，膽囊、腎臟、輸尿管都是好好的。

    肝膽胰脾腎看上去也是正常的！

    考慮到女孩沒有暴飲暴食史，而且疼痛的部位也不是左邊為主，應該不是急性胰腺炎。

    難道是闌尾炎？

    急性發作？

    闌尾炎B超是看不出來的，除非是長期的慢性炎癥遷延不愈，已經形成了嚴重的腹腔炎性包塊。

    陳滄繼續詳細詢問疾病史。

    “有沒有感覺轉移性的腹痛，就是從上腹部，然后逐漸轉移到臍部，轉移到右下腹這種感覺？”

    女孩兒似乎對陳滄有意見，說話的時候情緒已經不太好了。

    陳滄有些無奈。

    母親見狀，忽然說道：“妮妮，好好說話，配合醫生檢查，醫生還能對你不好啊？”

    女孩搖頭：“沒有這種情況。”

    陳滄想來想去：“去做個腹部CT吧，看看有沒有闌尾炎的可能！”

    女孩白了陳滄一眼，嗤笑一聲：“你行不行啊，一會兒做這個，一會兒做那個，你騙我家錢呢吧！”

    父母連忙道歉：“不好意思，大夫，其實我們早就想對孩子做個體檢了，就當檢查吧！”

    好在父母積極配合，檢查還能繼續下去。

    女孩無論如何不情愿，不過還是被父母拉去做了腹部CT。

    CT做完了，沒有發現很大的異常。

    不是急性闌尾炎，也沒有的膽管結石、膽囊炎、膽管炎、胰腺炎、腸梗阻、胃腸穿孔等等情況。

    現在究竟腹痛原因也迷茫了。

    這種劇烈的腹痛，原因就那么一些，現在唯一懷疑的可能就是消化道的問題了。

    比如胃潰瘍，還有十二指腸潰瘍等。這個消化性潰瘍是腹痛很常見的原因。

    不過……如果要做胃鏡的話，陳滄現在十分擔心女孩兒的不配合。

    而且現在真的是無法診斷清楚到底是怎么回事。

    這個時候，女孩兒父親的電話響了起來，起身出去結了個電話，然后回來匆匆忙忙把化驗單和影像資料給對方發了過去，還問了陳滄一些專業問題。

    陳滄解釋之后，男子拿著電話走了出去。

    過了幾分鐘，男子走了過來，說道：“大夫……能不能幫我們檢查一個胃鏡和腸鏡？”

    “是這樣的，孩子這段時間腹痛我也咨詢了一下我在首都當大夫的朋友，人家就是消化科的專家，他建議我做個胃鏡和腸鏡，看看有沒有什么變化。”

    急診約胃鏡還是比較方便的，消化科預約胃鏡肯定是需要胃鏡室排號的，可是急診會方便一些，但是收費也會貴一些。

    陳滄看著女孩兒這個模樣，建議到消化科住院檢查，也能報銷一些。

    結果一聽住院，女孩兒父母連忙拒絕。

    對方似乎也不在乎這點錢，就想盡快診斷清楚。

    胃鏡比較辛苦，女孩起初比較抵觸，后來鑒于父母的淫威，還是勉強同意做了。

    胃鏡結果出來了，有點點淺表性胃炎，其他沒有什么大問題，但是這肯定不是導致腹痛的原因。

    如果胃鏡女孩兒還能勉強接受，腸鏡的反應就劇烈了！

    女孩兒的母親想到腸鏡之后，連忙和父親商量起來。

    兩人忽然決定做！

    但是，在這之前，女孩兒的母親找到一個胃鏡室準備給做腸鏡的的女大夫，說了幾句悄悄話，偷偷摸摸塞了點紅包，希望她可以在做腸鏡的時候，順便看看……有沒有破損！

    結腸鏡出來了，依然是沒有明顯異常。

    沒有腸炎，沒有結腸的病變，更沒有腫瘤什么的。

    雖然沒有異樣，但是女孩兒的母親明顯有些生氣了……

    生氣的原因似乎還不是因為腹痛，而是因為女大夫的匯報。

    “你的姑娘很可能有過，但是……也不能保證，畢竟因為各種原因引起來的破損還是很多的，所以你也不要太擔心了。”

    檢查完畢之后，原本女孩兒父母都比較生氣。

    但是這個時候，女孩兒忽然又腹痛起來！

    捂著肚子，哎呀亂叫。

    觀察室內，陳滄也是沒了頭緒。

    可以說，能做的檢查全都做了基本上。

    可是現在一丁點的異常都沒有，這也太不科學了吧！

    腹部B超、婦科彩超、腹部CT、胃鏡、腸鏡都做了，沒找到腹痛的問題。

    肚子里總共就那么些東西，而且整個消化道也就那么長，胃鏡能看上部分消化道，腸鏡能看下部分。

    難道是……中間看不到的那部分除了問題？

    也就是消化道空腸、回腸，這個沒辦法看，會不會是這里有問題呢？

    做個膠囊內鏡？

    陳滄現在也很想知道，到底是何方妖孽作怪。

    這種奇怪的腹痛可是好久都沒有遇見過了！

    可是看著女孩兒此時的狀態，陳滄覺得夠嗆！

    膠囊內鏡是可以看整個消化道的，就是讓患者吞下一顆跟膠囊大小的攝像頭，攝像頭會在胃腸道里面走一圈，不停地拍照，通過傳輸數據到電腦，最后通過大便拉出來。

    如果是小腸有問題（空腸、回腸），那么膠囊內鏡是有幫助的。

    但是這個檢查很貴的！

    省二院內鏡室能做，但是得好幾千，住院患者的話可以報銷，但是這種急診的……夠嗆。

    就在這個時候，陳滄忽然轉身，發現女孩兒嘴角抽動起來，雙目無神呆滯！

    ！

    這一下陳滄嚇到了！

    這是……怎么了？

    不過，這個情況來也匆匆，去也匆匆，很快就過去了。

    這一信號把陳滄給震驚住了。

    忽然想到了一種可能！

    他看著女孩兒婦女：“請問……家屬有沒有癲癇？”

    此話一出，兩人連忙搖頭：“沒有，沒有癲癇……”

    陳滄繼續問道：“那她有沒有什么外傷史？頭顱的。”

    女孩兒父親忽然恍然大悟：“有的！這個有的，七月份的時候，她暑假騎車子摔倒過一次，碰到了腦袋，當時頭暈了好幾天，做頭顱核磁和CT說沒什么事兒，可能是輕微腦震蕩。”

    陳滄連忙說道：“我現在考慮你們女孩兒的表現可能是癲癇！”

    此話一出，婦女嚇了一跳！

    癲癇可不是什么好疾病啊！

    那就是羊癲瘋！

    說白了以前在農村都是被唾棄和笑話的疾病。

    誰家有個羊癲瘋，說出去……這找對象都困難！

    所以婦女嚇得有些夠嗆：“大夫……你開玩笑呢吧？癲癇怎么可能肚子疼呢，那不是渾身抽搐吐白沫嗎？”

    陳滄搖頭：“我現在只是懷疑，因為有一種癲癇，主要表現就是腹痛！”

    “當癲癇發作的時候，可能會伴有植物神經性發作，醫學上也叫做間腦性癲癇，具體分型可有頭痛型，腹痛型，肢痛型，暈厥型或心血管性發作。”

    “所以，這么多檢查都做了，我現在建議咱們做個腦電圖看看，爭取找到原因。”

    女孩兒父母很是明理，一聽連忙答應下來！

    典型的癲癇，的確是抽搐、意識障礙、口吐白沫為主，大家都懂。

    但是不典型的癲癇，有可能會表現為腹痛，因為大腦的異常放電，可能跟腹部的神經紊亂有關，導致腹痛。

    這樣的例子雖然少見，但是有過！

    要不然也不會寫在課本里面了。

    所以陳滄在看到女孩兒有失神性發作的時候，猛然之間忽然想到了這個可能。

    很稀有的病例，讓陳滄也是興趣大增。

    父母帶著孩子直接到了腦電圖室，臨時拉了一個腦電圖。

    相比心電圖，腦電圖做的比較慢，但是陳滄估計，如果是癲癇肯定能發現。

    因為女孩兒今天已經發作了好幾次，而且剛才還有小發作。

    很快，腦電圖結果出來了！

    陳滄看著波形圖，不太會判讀……

    而檢查的醫生說到：“陳大夫，找書苑 ｗww.zhaoshuyuan.ｃom看到沒？這3次/秒棘慢波綜合，且雙側對稱同步……這是典型的癲癇小發作的腦電圖表現！”

    聽到這里，陳滄頓時一喜！

    終于找到原因在哪兒了！

    腦電圖檢查對于診斷癲癇病有著決定性的作用。

    而現在，真相大白了。

    檢查科的李艷有些驚訝：“我這還是第一次見到這種患者！”

    既然找到原因了，陳滄給神經內科打電話，請求會診。

    張凌云聽見這個特殊病歷之后，急急忙忙的跑了下來。

    “小陳啊，我這么多年，也就是在上學的時候見過這么一例患者！沒想到又碰見了！”張凌云有些興奮。

    確診是癲癇了，女孩兒的父母那里還管什么學習，連忙請假，到神經內科辦理了住院手續。