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當醫生開了外掛

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第67章:驚現首領怪!

  陳滄看著手里的病歷記錄以及各種檢驗報告,聯想起那無數次的闌尾手術,忽然微微皺眉。

  “患者才12歲,轉移性右下腹疼痛伴惡心嘔吐2天,發熱一天,腹痛起自臍周,24h后轉移至右下腹,呈現持續性疼痛,陣發性加劇,既往體檢,無類似疾病史,查體……腹肌緊張,右下腹牙痛、反跳痛、麥氏點明顯,腸鳴音減弱,腰大肌征陽性,結腸充氣試驗陽性,閉孔內肌試驗陰性……”

  闌尾炎是沒問題了!

  可是……陳滄依然有些疑惑。

  懷疑尿道結石?

  可是沒有結石癥?

  難道是……

  陳滄想到了一種奇特的闌尾炎!

  這時候,麻醉師進來準備麻醉,是老熟人劉健。

  不過今天是比賽,劉健只是微微點頭,沒多說話,準備麻醉。

  陳滄連忙制止,說道:“劉哥,等會兒,我再檢查一下。”

  劉健稍稍一愣,不過還是停了下來。

  陳滄走到男孩兒身邊,男孩兒明顯有些緊張,看見陳滄過來,有些不知所措,干脆閉上眼睛。

  陳滄說道:“我一會兒摸摸你的肚子,疼的話告訴我。”

  說完,陳滄右手從臍周開始,順時針觸按……

  “疼!”

  剛剛一按下去,男孩兒就皺眉喊了出來。

  陳滄點頭,繼續換了個位置!

  幾分鐘以后,陳滄心里有了主意。

  這應該是一個罕見的病例:“腹膜外闌尾炎!”

  這種呢病例極為少見,是胚胎時期因為盲腸的異常演變所導致,發生率只有2%-8%。

  這種腹膜外闌尾炎如果不及時治療,炎癥極易擴散累計輸尿管、腎臟、盆腔大血管等周圍臟器,引起極為嚴重的并發癥。

  簡單點說,這個病,有些棘手!

  但是這是對別人來說是這樣的。

  對陳滄沒有壓力。

  轉身對著劉健說道:“劉哥好了。”

  劉健疑惑點了點頭:“這個闌尾?”

  陳滄淡淡說道:“應該是異位闌尾炎,而且是腹膜外異位闌尾炎!”

  劉健一聽,頓時皺眉。

  因為腹膜外位闌尾炎在手術前非常難以確診,往往在手術中探查的時候才能發現。

  所以,這種疾病經常會因為手術者準備不足,導致大問題的發生。

  劉健小心問道:“你確定?”

  陳滄點頭!

  劉健在麻醉的時候,也多了個心眼,畢竟……腹膜外位闌尾他記得在京都上學時候聽老師說過,還從來沒有見過。

  這時候,此時在辦公室的幾人看見大屏幕里的畫面紛紛笑著討論,至于分數,大家心里各有觀點,但是不妨礙彼此的交流。

  “一號很熟練啊?手法很精準,小伙子還可以!”

  “二號也行,不過和一號對于闌尾的把握還有點差距。”

  “咿?三號怎么還不開始!怎么……這咋在體格檢查?”

  果然,男子說完之后,其他人也紛紛關注起來三號。

  因為此時此刻,大家都已經開始手術了,一號已經找到闌尾準備切除了。

  而三號竟然還沒開始!

  外行一看,肯定是高下立判!

  可是幾位都是久經沙場的老將,見到這一陣勢,第一反應是拿起手中三號手術室患者的病歷看了起來。

  幾人抬手一看,似乎沒有什么不一樣的。

  這就是一個典型的闌尾炎啊?

  劉思齊自然認出了三號是陳滄,他對陳滄很有好感,甚至……看見陳滄的時候,他想打個超低分!

  然后順勢把陳滄挖走。

  當然了,這僅僅是一個想法而已。

  其實從進來開始,他也一直在關注陳滄,可是……見他半天不手術,甚至不讓麻醉師麻醉,頓時也是好奇了。

  這是要干啥?

  難道他對疾病有懷疑?

  不可能吧!

  難道醫院還分不清個闌尾手術?

  所以,在一開始劉思齊就拿著復印的病歷反反復復看了三四遍,可是來來回回都是那些模板,那里有什么不一樣的!

  難道這陳滄只會縫合肌腱?自己高估他了?

  劉思齊忍不住對陳滄心生懷疑。

  五個評委外加一個郝旭亮都紛紛拿起病歷來仔細探查。

  從病歷到化驗到腹部彩超全部看了個遍,也沒看出個究竟來!

  甚至郝旭亮都覺得有些尷尬,畢竟陳滄才是正牌兒,名正言順的那個人,還好自己沒說,否則……多丟人。

  幾人里里外外把病歷翻了一兩遍,都沒有收獲。

  而對病歷翻看了五六遍的劉思齊忽然把握住一個細節!

  那就是患者癥狀很像是泌尿系結石癥!

  B超顯示沒有任何跡象的結石

  這……

  劉思齊忽然一怔!

  腹膜外闌尾???

  想到這個想法以后,劉思齊頓時恍然大悟。

  這個時候,周圍的人似乎放棄了,已經開始搖頭。

  劉思齊見狀,有些激動的說到:“大家說,這個患者有沒有腹膜外位闌尾的可能?!”

  這話一出,頓時周圍人皺眉起來。

  這時候,陳滄已經開始動刀!

  這一刀很輕很淺,看似簡單,卻剛好劃破肚皮……

  陳滄不得不小心,如果是腹膜外闌尾,還是小心不要造成炎癥擴散是最好的了。

  切口不大,4cm。

  這是陳滄考量過的,太小的切口,容易出錯,但是4cm,不大不小,對陳滄來說卻也足夠了!

  切開之后,頓時一陣惡臭傳來!

  陳滄眼睛忽然出現一個紅色的箭頭,他頓時一愣!

  系統還有這個功能?幫助自己找病變部位?

  陳滄按照位置稍微一看,果然看見一個深紅色的闌尾,此時已經充血腫脹,甚至周圍有膿性液體滲出,惡臭頓時傳來。

  【腹膜外位化膿性闌尾炎怪,lv29,首領怪!特性:隱藏性高、容易炎癥擴散,提示:小心處理,切不可魯莽行事。】

  果然是腹膜外異位化膿性闌尾炎!

  而且,這還是個大家伙!

  29級,首領怪!

  殺了會爆神器嗎?

  陳滄忍不住內心驚喜幾分,找書苑www.zhaoshuyuan.com畢竟是自己親手診斷和發現出來的,做醫生做開心的無非就是如此。

  而這時候,辦公室鴉雀無聲!

  所有人屏息凝神盯著第三號手術室內的場景。

  這太他么的假了吧?

  這是演的吧?

  幾百個闌尾手術也不見得有這么一個玩意兒,今天就給碰見了,而且……還似乎被這個小大夫給診斷出來了?

  這怎么可能!

  幾位老專家紛紛皺眉!

  忽然,一個男子忍不住問道:“他怎么知道是腹膜外異位闌尾的?這種異位闌尾很難被診斷的……”

  這一聲,說出了所有人的心聲!

  郝旭亮也是直接楞在原地,眼里滿是不可思議,心想,這小子也忒倒霉了吧?

  竟然碰見了這么一個怪異的東西!

  劉思齊則不知道該說什么好,竟然真的是腹膜外位闌尾炎,還好沒有那么魯莽行事,否則……炎性擴散,完全不利于后期恢復。

  周圍的人看著劉思齊,眼睛里滿是好奇。

  終于有人忍不住問道:“老劉……你是托吧?”

  劉思齊怒目一瞪:“你才是拖把!我怎么是托了!”

  那人也不惱,笑了笑:“那你怎么發現的這個可能是腹膜外異位闌尾的?”

  劉思齊冷笑一聲,指著病歷:“自然是憑實力!所謂書讀百遍其義自見……你只要認真思考病歷,多看看,自然……”

  眾人見劉思齊裝了一個如此深沉的B,面面相覷,過了三秒,終于還是沒忍住:“說人話!”